A ڈاکٹروں کو ہدایت میڈیکل مختار نامہ سے مختلف ہے۔ ڈاکٹروں کو دی گئی ہدایات کو "Living Wills" بھی کہا جاتا ہے۔ اگر آپ لاعلاج بیمار ہیں، تو ڈاکٹروں کو ہدایت دیں کہ وہ اپنے پیاروں اور دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو بتائیں کہ آیا آپ چاہتے ہیں کہ وہ زندگی بچانے والے علاج کو روک دیں یا اسے جاری رکھیں۔
ڈاکٹروں کے لیے ہدایت نامہ ایک قانونی شکل ہے، جسے "زندہ وصیت" بھی کہا جاتا ہے۔ یہ آپ کی مستقبل میں کسی وقت طبی علاج کے بارے میں خواہشات کا اظہار کرتا ہے، لیکن صرف اس صورت میں جب آپ کی حالت ناقابل واپسی یا لاعلاج ہو۔ جب آپ خود کے لیے بول نہیں سکتے تو یہ آپ کی طرف سے بات کرتا ہے۔
آپ کو اپنے طبی علاج کے بارے میں فیصلے کرنے کا حق حاصل ہے۔ لیکن اگر آپ کی حالت لاعلاج یا ناقابل واپسی ہے، تو آپ اپنی خواہشات کا اظہار نہیں کر پائیں گے۔
ڈاکٹروں کے لیے ایک ہدایت آپ کے ڈاکٹر اور پیاروں کو بتاتی ہے کہ آیا آپ مصنوعی لائف سپورٹ پر رہنا چاہتے ہیں یا نہیں۔ یہ آپ کو زندگی کے آخری مراحل کے علاج کے اختیارات کے بارے میں ذہنی سکون فراہم کرتا ہے۔
ڈاکٹروں اور دیگر صحت کے پیشہ ور افراد کو ہدایت دی جاتی ہے کہ اگر آپ کی حالت لا علاج یا ناقابل واپسی ہے تو وہ زندگی کو برقرار رکھنے والے علاج کو روک دیں یا جاری رکھیں۔یہ تحریری یا غیر تحریری ہو سکتا ہے۔
میڈیکل مختار نامہ دوسرے شخص کو یہ اختیار دیتا ہے کہ وہ آپ کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے کرے جب آپ نہیں کر سکتے۔ آپ کی حالت لازمی طور پر لاعلاج یا ناقابل واپسی نہیں ہونی چاہیے۔
چونکہ دونوں دستاویزات کا مقصد مختلف ہے، اس لیے دونوں کا ہونا بہتر ہے۔
ہدایت صرف اس صورت میں نافذ ہوتی ہے جب آپ کی حالت لاعلاج یا ناقابل واپسی ہو۔ "ناقابل واپسی حالت" وہ حالت، چوٹ یا بیماری ہے جو:
دوسرے الفاظ میں، آپ کو کچھ علاج کے ذریعے زندہ رکھا جا سکتا ہے، لیکن آپ کبھی بہتر نہیں ہو سکیں گے۔ کینسر، بڑے اعضاء کی ناکامی، اور الزائمر کی بیماری کو ناقابل واپسی سمجھا جا سکتا ہے۔
اگر آپ کی حالت "انتہائی سنگین" ہے، تو اسے لاعلاج سمجھا جاتا ہے، اور علاج کے باوجود چھ ماہ کے اندر آپ کی موت کی توقع ہے۔ کینسر جیسی ناقابل واپسی حالتیں بعد میں مہلک ہو سکتی ہیں۔
زندگی بچانے والا علاج وہ علاج ہے جو آپ کو زندہ رکھنے کے لیے ضروری ہوتا ہے۔ اگر علاج ختم ہو جائے تو آپ مر جائیں گے۔ اس اصطلاح میں زندگی کو برقرار رکھنے والی ادویات اور مصنوعی زندگی کی حمایت شامل ہے جیسے مصنوعی ہائیڈریشن اور غذائیت (پانی اور خوراک)، سانس لینے والی مشینیں، گردے کی ڈائیلاسس کا علاج، اور وینٹی لیٹرز۔ اس میں آپ کے درد کو سنبھالنے یا آپ کو زیادہ آرام دہ بنانے کے لیے علاج شامل نہیں ہے۔
اگر آپ کے پاس ہدایت نہیں ہے تو بھی آپ کو طبی علاج ملے گا۔ اگر آپ اتنے بیمار ہیں کہ اپنے علاج پر بات نہیں کر سکتے تو قانون کہتا ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کو درج ذیل سے مشورہ کرنا چاہیے:
ڈاکٹر کو فہرست میں سب سے اوپر موجود افراد کو ترجیح دینی چاہیے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس قانونی سرپرست یا طبی مختار نامہ نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کے شریکِ حیات سے مشورہ کرے گا۔ اگر آپ کا شریکِ حیات فوت ہو چکا ہے تو ڈاکٹر آپ کے بالغ بچے سے مشورہ کرے گا۔
آپ کی ہدایت تحریری یا غیر تحریری ہو سکتی ہے۔ دو گواہ موجود ہونے چاہئیں، اور ان میں سے ایک گواہ درج ذیل نہیں ہو سکتا:
اگر ہدایت نامہ نوٹری پبلک کی موجودگی میں دستخط شدہ اور نوٹری ہو تو دونوں گواہوں کی ضرورت نہیں ہوتی۔
اگر آپ کی ہدایت تحریری نہیں ہے تو آپ کا ڈاکٹر اور دو گواہ (جن میں سے ایک اوپر بیان کردہ گواہ نہیں ہونا چاہیے) موجود ہونے چاہئیں۔ آپ کے الفاظ یا اعمال آپ کے طبی ریکارڈ میں لکھے جائیں گے، ساتھ ہی آپ کے گواہوں اور ڈاکٹر کے نام بھی شامل ہوں گے۔
اگر آپ تحریری ہدایت نامہ چاہتے ہیں تو یہاں ایک Directive to Physicians form ہے۔
آپ کسی بھی وقت اپنا ذہن بدل سکتے ہیں، چاہے آپ کی ذہنی حالت کچھ بھی ہو۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ ابھی کیا چاہتے ہیں۔
آپ کسی بھی وقت اپنی ہدایت منسوخ (واپس لے سکتے ہیں) کر سکتے ہیں:
آپ کو اپنی ہدایت منسوخ کرنے کے لیے کسی گواہ کی ضرورت نہیں ہے۔ اگر آپ کوئی نئی ہدایت نامہ نہیں بناتے تو آپ کے ساتھ ایسے سلوک کیا جائے گا جیسے آپ کے پاس کوئی ہدایت نامہ نہیں تھا۔
اگر آپ کے پاس ایک سے زیادہ ہدایت نامے ہیں تو تازہ ترین ہدایت پر عمل کیا جائے گا۔
اگر آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی ہدایت پر عمل کرنا ناممکن لگے تو آپ کو کسی دوسرے ہسپتال میں منتقلی کا حق ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر کسی اور وجہ سے آپ کی ہدایت پر عمل نہ کرے تو میڈیکل کمیٹی اس ڈاکٹر کے فیصلے کا 48 گھنٹوں کے اندر جائزہ لے گی۔ آپ کا ڈاکٹر کمیٹی میں شامل نہیں ہو سکتا، اور آپ کو کمیٹی کے فیصلے کی تحریری وضاحت کا حق حاصل ہے۔
کچھ نقول بنائیں، اور اصل کو محفوظ جگہ پر رکھیں۔ ہنگامی صورت میں، آپ کے گھر میں رکھا گیا آگ سے محفوظ دستاویزات کا ثبوت سیفٹی ڈپازٹ باکس کے مقابلے میں زیادہ آسانی سے دستیاب ہوتا ہے۔ یقینی بنائیں کہ آپ کا ڈاکٹر جانتا ہے کہ آپ نے ہدایت دی ہے تاکہ وہ اسے آپ کے میڈیکل ریکارڈ میں نوٹ کر سکے۔ اپنے ہدایت نامے کی ایک کاپی اپنے ڈاکٹر کو دیں۔
قانون پڑھنے کے لیے، Texas Health and Safety Code, Subchapter B, Sections 166.031 تا 166.053 دیکھیں۔