LGBTQIA+ ایڈوانس کیئر پلاننگ

ایڈوانس کیئر پلاننگ کا مطلب ہے یہ سوچنا کہ ہنگامی صورت میں آپ کو کون سی طبی دیکھ بھال درکار ہوگی۔ آپ یہ بھی سوچ سکتے ہیں کہ اگر آپ اپنے فیصلے خود نہیں کر سکتے یا دوسروں کو اپنے فیصلے نہیں بتا سکتے تو آپ اور کس کو اپنی دیکھ بھال میں شامل کرنا چاہیں گے۔

آپ قانونی دستاویزات جنہیں ایڈوانس ڈائریکٹوز کہا جاتا ہے، استعمال کرکے اپنے انتخاب لکھ سکتے ہیں اور انہیں باضابطہ بنا سکتے ہیں۔

ہر کسی کو ایڈوانس کیئر پلاننگ کرنی چاہیے، لیکن یہ خاص طور پر LGBTQIA+ افراد کے لیے اہم ہو سکتا ہے۔

اگر آپ اپنے فیصلے خود نہیں کرتے یا یہ فیصلہ نہیں کرتے کہ کون آپ کے لیے فیصلے کرے گا، تو ٹیکساس کے قانون کے تحت، درج ذیل افراد (ترجیحی حکم نامہ کے مطابق) آپ کے طبی فیصلے کریں گے:

1. آپ کا شریکِ حیات،

2. آپ کے بالغ بچے،

3. آپ کے والدین،

4. آپ کا اگلا قریبی رشتہ دار، یا کوئی مذہبی رکن یا معالج۔

یہ ڈیفالٹ کچھ لوگوں کے لیے ٹھیک ہے لیکن دوسروں کے لیے نہیں۔ LGBTQIA+ کے افراد مختلف حمایتیوں کا انتخاب کرنے کی کئی وجوہات ہو سکتی ہیں۔

LGBTQIA+ افراد کے شادی شدہ ہونے کے امکانات کم ہیں۔ شریکِ حیات کے بغیر، آپ کا خاندان آپ کے طبی فیصلے کرے گا۔ LGBTQIA+ افراد کو ان کی جنسی رجحان یا صنفی شناخت کی وجہ سے خاندان کی طرف سے رد کیے جانے کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اگر آپ نہیں چاہتے کہ آپ کا خاندان آپ کے طبی فیصلے کرے، تو آپ کو کسی اور کو منتخب کرنا ہوگا۔

اگرچہ آپ شادی شدہ ہیں اور آپ کے خاندان نے آپ کو مسترد نہیں کیا، پھر بھی پیشگی نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنے کی اچھی وجوہات موجود ہیں:

1. اگر آپ شادی شدہ ہیں تو بہتر ہوگا کہ آپ پیشگی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کریں تاکہ اگر آپ اور آپ کے شریکِ حیات کے ساتھ ایک ہی وقت میں کچھ ہو جائے۔

2. ایڈوانس کیئر پلاننگ ان لوگوں کے لیے مفید ہو سکتی ہے جو اپنے خاندان کے قریب نہیں رہتے، جیسے کالج کے طلبہ۔

3. آپ کی زندگی کے لوگ آپ کی صحت کی ترجیحات سے واقف نہیں ہو سکتے یا وہ آپ کے مطلوبہ فیصلے کرنے کے لیے بہت پریشان یا دباؤ میں ہو سکتے ہیں۔

بالغ افراد قانونی دستاویزات جنہیں ایڈوانس ہدایات کہا جاتا ہے، استعمال کر کے اپنی ایڈوانس کیئر پلاننگ کو سرکاری اور قانونی طور پر پابند بنا سکتے ہیں۔ عمومی طور پر، آپ کا صحت کا فراہم کنندہ آپ کی پیشگی ہدایات پر عمل کرے یا آپ کو کسی دوسرے فراہم کنندہ کے پاس منتقل کرنے کی کوشش کرے جو ان پر عمل کرنے کے لیے تیار ہو۔

مختلف قسم کے بڑے فیصلوں کے لیے ایڈوانس ڈائریکٹوز کی مختلف اقسام ہوتی ہیں، جن میں شامل ہیں:

• میڈیکل پاور آف وکیل. میڈیکل پاور آف وکیل کے ساتھ، اگر آپ خود فیصلہ کرنے سے قاصر ہو جائیں تو آپ کسی اور کو اپنے طبی فیصلے کرنے کے لیے منتخب کر سکتے ہیں۔ جس شخص کو آپ منتخب کرتے ہیں اسے آپ کا ایجنٹ کہا جاتا ہے۔
• ہسپتال ملاقات کی اجازت۔ ٹیکساس کا قانون یہ نہیں کہتا کہ کون آپ سے ملنے آ سکتا ہے یا آپ کے ساتھ ہسپتال جا سکتا ہے۔ لیکن Hospital بچوں سے ملاقات Authorization استعمال کریں تاکہ واضح طور پر بتائیں کہ آپ کس سے ملنا چاہتے ہیں یا کس کی مدد کرنا چاہتے ہیں۔
• پائیدار پاور آف وکیل۔ ایک پائیدار مختار نامہ آپ کے قابل اعتماد شخص کو اہم معاملات سنبھالنے دیتا ہے جب آپ نہیں کر سکتے۔
• ڈاکٹر اور خاندان یا سرگیٹ کو ہدایت نامہ۔ جسے لیونگ وصیت بھی کہا جاتا ہے۔ یہ آپ کو یہ فیصلہ کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ آپ اپنی زندگی کے آخر میں کس قسم کی دیکھ بھال چاہتے ہیں۔
• ہسپتال سے باہر زندہ نہ کرنے کے (DNR) حکم نامے۔ ہسپتال سے باہر ڈی این آر ایمرجنسی میڈیکل پروفیشنلز کو ہدایت دیتے ہیں کہ وہ بے ہوش ہونے اور ہسپتال میں نہ ہونے کی صورت میں کچھ جان بچانے والے طریقہ کار نہ کریں۔
• ذہنی صحت کے علاج کے لیے اعلامیہ. ایک قانونی دستاویز جو آپ کو یہ بتانے کی اجازت دیتی ہے کہ آپ مستقبل میں کون سی ذہنی صحت کی دیکھ بھال چاہتے ہیں یا اگر آپ بحران میں ہیں اور خود فیصلہ نہیں کر سکتے تو کسی کو فیصلے کرنے کے لیے نامزد کر سکتے ہیں۔
• ضرورت سے پہلے سرپرست کا اعلامیہ اگر کوئی شخص اپنے فیصلے کرنے کی صلاحیت کھو دے تو وراثتی تصدیق جج ایک سرپرست مقرر کر سکتا ہے جو اس کی دیکھ بھال کرے، اس کے فیصلے کرے اور اس کی جائیداد کا انتظام کرے۔ سرپرست کے اعلان کے ساتھ، آپ پہلے سے کسی کو منتخب کر سکتے ہیں۔
• جسمانی باقیات کی ترتیب کو کنٹرول کرنے کے لیے ایجنٹ کی تقرری۔ ایجنٹ کی تقرری کے ذریعے باقیات کی تصرف کو کنٹرول کرنے کے لیے، آپ کسی دوست یا خاندان کے فرد کو یہ اختیار دیتے ہیں کہ وہ آپ کے جسم کے بارے میں فیصلہ کرے کہ آپ کی موت کے بعد کیا ہوتا ہے۔
• وصیت اور جائیداد کی منصوبہ بندی۔ وصیت ایک دستاویز ہے جو بتاتی ہے کہ آپ کی موت کے بعد آپ کی جائیداد کس کو ملنی چاہیے۔ وصیتیں جائیداد کی منصوبہ بندی کا حصہ ہو سکتی ہیں، جو یہ فیصلہ کرنے کا عمل ہے کہ آپ کی جائیداد آپ کی وفات کے بعد کیسے منتقل ہوگی۔

جب آپ کا انتقال ہو جائے گا، تو آپ کی جائیداد دوسرے لوگوں کو منتقل ہو جائے گی۔ آپ وصیت کا استعمال کرکے ان لوگوں کا انتخاب کر سکتے ہیں جنہیں آپ اپنی جائیداد دینا چاہتے ہیں۔ جائیداد کی منصوبہ بندی کو سنبھالنے کے کئی اور طریقے بھی ہیں، جن میں سے کچھ آپ کی جائیداد کو وراثتی تصدیق کے عمل سے بچنے اور آپ کے متاثرین کا وقت اور پیسہ بچانے میں مدد دے سکتے ہیں۔

اگر آپ نہیں چاہتے کہ آپ کا خاندان آپ کے طبی فیصلے کرے، تو آپ شاید یہ بھی نہیں چاہیں گے کہ وہ آپ کی جائیداد وراثت میں پائیں۔ اگر آپ کے پاس کوئی اثاثے یا وسائل ہیں تو آپ کو کسی وکیل کے ساتھ جائیداد کی منصوبہ بندی کرنے پر غور کرنا چاہیے۔

ٹرانس جینڈر، نان بائنری، اور دیگر جنس کو وسیع کرنے والے افراد ایڈوانس کیئر پلاننگ کے دوران اضافی اقدامات کرنا چاہیں گے تاکہ ان کی جنس کی شناخت کو تسلیم کیا جائے اور اس کا احترام کیا جائے۔ آپ اپنے پیشگی ہدایات میں زبان شامل کرنے پر غور کر سکتے ہیں تاکہ دوسروں سے یہ درخواست کی جا سکے:

• آپ کو آپ کے منتخب کردہ نام سے پکاریں (چاہے آپ نے قانونی طور پر اپنا نام تبدیل نہ کیا ہو)،
• اپنے درست ضمیر استعمال کریں۔
• اپنی شکل و صورت کو اپنی مرضی کے مطابق برقرار رکھیں، یا
• آپ کو اسی طرح گھر یا کمرہ دیا جاتا ہے جیسے آپ کی جنس کی شناخت کے دوسرے مریضوں کو دیا جاتا ہے۔

اگرچہ آپ نے اپنے ایڈوانس ڈائریکٹوز میں ایسے ایجنٹس کا ذکر کیا ہے جو یہ فیصلے آپ کے لیے کریں گے، لیکن ان فیصلوں کو واضح طور پر بیان کرنا آپ کے حمایتی کو بہتر وکیل بننے میں مدد دے سکتا ہے۔ یاد رکھیں کہ مختلف قسم کی پیشگی ہدایات مختلف اوقات میں نافذ العمل ہوتی ہیں، اس لیے آپ چاہیں گے کہ متعدد دستاویزات میں جنس کی تصدیق کرنے والی زبان شامل ہو، جیسے میڈیکل مختار نامہ، لیونگ وصیت، اور جسمانی باقیات کی تصرف کی تقرری۔ اگر آپ کو قانونی مشورہ کی ضرورت ہو یا آپ یہ یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ آپ کے دستاویزات صحیح طریقے سے تیار کیے گئے ہیں تو کسی وکیل سے رابطہ کریں۔

کوئی فراہم کنندہ آپ سے کوئی پیشگی ہدایت نامہ یا دستخط کرنے کا مطالبہ نہیں کر سکتا۔ آپ کو پیشگی ہدایات رکھنے کی وجہ سے بھی امتیاز کا سامنا نہیں کرنا پڑ سکتا۔

یہاں کچھ مثالیں ہیں جو ظاہر کرتی ہیں کہ آپ کے لیے پیشگی نگہداشت کی منصوبہ بندی کرنا اور اپنے حمایتیوں کا انتخاب کرنا کتنا اہم ہو سکتا ہے۔

ایڈوانس ڈائریکٹوز کے نمونہ فارم درج ذیل قوانین میں مل سکتے ہیں:

• میڈیکل پاور آف وکیل: Texas Health and Safety Code 166.164

• ڈیوریبل پاور آف وکیل: Texas Estates Code 752.051

• ڈاکٹر اور خاندان یا سروگیٹ (لیونگ وصیت) کے لیے ہدایت نامہ: ٹیکساس ہیلتھ اینڈ سیفٹی کوڈ 166.033

• ذہنی صحت کے علاج کے لیے اعلامیہ (نفسیاتی پیشگی ہدایت نامہ): Texas Civil Practice and Remedies Code 137.011۔

• پیشگی سرپرست کے اعلانات: Texas Estates Code 1104.153 اور 1104.204۔

• جسمانی باقیات کے تصرف کے لیے تقرری: Texas Health and Safety Code 711.002(b)۔

یہ ٹیکساس ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز کی ویب سائٹ پر بھی دستیاب ہیں۔